Dr Galina Joković: Ako se čulo mirisa vrati brzo to znači jednu stvar

Kad se pojavio korona virus, smatralo se da je gubitak čula mirisa ili ukusa mnogo pouzdaniji znak da osoba ima koronu nego samo testiranje

Anosmija ili gubitak čula mirisa, s kojim uglavnom ide i nestanak čula ukusa, postao je jedan od najčešćih simptoma kovida-19. Iako su ljudi dosta uplašeni kada im se dogodi ova pojava, lekari ističu da se kod najvećeg broja pacijenata to vraća u normalu nakon nekoliko nedelja po zaražavanju i napominju da oni koji ne osjećaju mirise ni ukuse rijeđe dobijaju najtežu kliničku sliku korone. Da bi se taj stav definitivno potvrdio, ipak, neophodna su podrobna ispitivanja

Prema riječima dr Galine Joković, specijaliste ORL iz Kliničko-bolničkog centra "Dr Dragiša Mišović", gubitak čula ukusa i mirisa jedan je od prvih simptoma kovida-19.

- Gubitak čula ukusa direktno je povezan sa gubitkom čula mirisa. Putevi za miris i ukus su veoma vezani. Kada ništa ne možete da pomirišete, onda ne možete da osjetite ni ukuse. To se više odnosi na ukuse za slano i slatko, nego za ljuto jer je ta vrsta ukusa vezana za receptore bola na koje kovid uglavnom ne djeluje. Korona djeluje na mirisnu sluznicu koja se nalazi u gornjim partijama nosa. Te ćelije imaju na sebi specifične receptore na koje se veže kovid. On potpuno uništi taj mirisni epitel i poremeti se veza između mirisnih ćelija i nerva koji dalje sprovodi mirise do centara u mozgu. Ne strada direktno mirisni nerv, već mesto gde se "primaju" mirisi - pojašnjava dr Joković.

Trenutno je u primijeni deseti protokol lečenja kovid infekcije. Po njemu, od početka primjene terapije treba da se koriste AD kapi, najbolje vodeni rastvor za nos. To je važno kako bi se obnavljala sluznica nosa.

- Čulo mirisa se uglavnom kod ljudi vrati za dva-tri dana, što je znak da će infekcija biti lakša. Kod nekih ljudi se polako vraća poslije mjesec dana po pojavi virusa. U prosjeku to traje od sedam do 30 dana. Kod pacijenata koje sam pregledala uglavnom se ovo čulo vratilo u tom vremenskom rasponu. Ima slučajeva da kod nekih pacijenata počne da se vraća izmijenjeno čulo mirisa i ukusa. Neki ljudi kažu da osJećaju određene neprijatne mirise. Međutim, i to se polako vremenom vrati u normalne tokove - navodi dr Joković.

Kad se pojavio virus, smatralo se da je gubitak čula mirisa ili ukusa mnogo pouzdaniji znak da osoba ima koronu nego samo testiranje. Doktorka Joković dodaje da da se gubitak čula mirisa u slučaju korone razlikuje od onog kada je osoba prehlađena ili kada ima recimo upalu sinusa. Kod kovida on jednostavno nestane. To se događa na samom početku infekcije.

- Bitno je da ljudi znaju da je to, ipak, neka vrsta znaka da će imati lakšu ili srednje tešku kliničku sliku bolesti. Ali, to ne znači da neko ko je izgubio čula mirisa neće dobiti upalu pluća. Pacijenti uglavnom imaju temperaturu od 37,2 do 37,3 stepena Celzijusa nekoliko dana, pa im onda bude dobro, ali se temperatura ponovo vraća. Nije dobro kada im se između sedmog i desetog dana vrate povišena temperatura sa preko 38 ili 39 stepeni. Sve to znači da je ovde reč o jednoj multisistemskoj bolesti koja praktično napada sve organe. Najveći problem imaju oni kojima infekcija napadne pluća. Stariji ljudi i oni koji imaju neke hronične bolesti mnogo teže prolaze u borbi s kovidom. Ali, ovo je nepredvidiva bolest, od koje stradaju i mladi ljudi koji nisu ranije imali nikakva oboljenja. Mislim da, iako to još nisam vidjela u naučnim istraživanjima, neko ima genetsku preosjetljivost na ovaj virus i teže preživi - napominje dr Joković.

Ona kao problem vidi to što ljudi često na svoju ruku uzimaju antibiotike poput hemomicina ili levoksacina, i to čim izgube čulo ukusa i mirisa ili dobiju malo povišenu temperaturu. To ljekarima kasnije dosta otežava posao jer kada dođu u bolnicu pacijenti priznaju da su po sedam dana pili te lijekove, pa su onda ljekari prinuđeni da im daju antibiotike koje inače čuvaju za rezervu za najteže infekcije. Dešava se da ljudi upadaju u septična stanja zbog otpornosti na antibiotike. Antibiotik se daje kada virusna infekcija prelazi u bakterijsku.

Oboljeli od kovida ponekad kažu da imaju osećaj kao da im se u ustima nalazi neki metal. Doktorka Joković objašnjava da je sve to normalno u sklopu kovid infekcije, jer neki ne izgube potpuno čulo ukusa već ono bude izmenjeno.

Kada je riječ o gubitku sluha zbog kovida, ona savjetuje oprez jer je neophodno da ljekari imaju nalaz sluha prije infekcije i poslije da bi to mogli da uporede.

- Imala sam do sada samo jednu pacijentkinju koja se požalila da slabije čuje od kada se zarazila koronom, ali joj se to poslije bolesti vratilo. Možda to možemo da povežemo sa upotrebom leka hlorokin koji se u početku koristio u terapiji. Moguće je da zbog njega pojedinci imaju oštećenje sluha. Tu mislim na one koji su bili bolesni u martu, aprilu ili maju. To je moja pretpostavka. Koliko sam pratila vebinare, nagli gubitak sluha je prijavljivan sporadično u nekim zemljama. Takođe, primetili smo da ljudi koji su umorni češće obolijevaju. Vjerovatno se oslabi organizam i infekcija ga napadne - otkriva dr Joković.

Da li se gubitak čula ukusa i mirisa povezuje i sa drugim bolestima? Naša sagovornica ističe da može da se javi kod alergijskih sinuzita, rinitisa, pretjerane upotrebe kapi za nos, kod tumora na mozgu, malignih bolesti centralnog nervnog sistema… Ali, tada nema ostalih znakova infekcije koji prate kovid-19.

(srbijadanas.com)