PULMOLOG SRĐAN LUKIĆ: Kako da liječite upalu pluća kod kuće kad imate koronavirus

Pulmolog Srđan Lukić navodi da ništa nije moglo da spriječi da se upala pluća javi kod pacijenata obolelih od koronavirusa i otkriva koji je najbolji način da se upala pluća liječi kod kuće. Pulmolog objašnjava kada zapravo nastaje problem kod kovid upale pluća ali i ističe da stres može uticati na sam tok bolesti.

Pulmolog Srđan Lukić je savjetovao kako bi trebalo da se ponaša pacijent koji je obolio od koronavirusa koji ima upalu pluća i liječi se od kuće.

- Osim što srpski protokol za liječenje kovida eksplicitno kaže da za blage oblike bolesti, bez upale pluća, ne treba davati antibiotik, isto kaže i da bi svi pacijenti kod kojih je registrovana upala morali biti hospitalizovani, što u predstojećim danima vjerovatno neće biti slučaj - napisao je Lukić.

Kako bi se smanjio nivo straha kod ljudi koji će ostati da je leče kod kuće i pomogao da isprate svoje zdravstveno stanje, pulmolog je objavio nekoliko saveta kojih bi trebalo da se pridržavamo.

Dakle kada se kovid upala pluća javi kod nekoga treba da zna da ništa nije moglo da je spriječi. Svako ko se zarazi SARS-CoV-2 virusom ulazi u tu svojevrsnu lutriju - pneumonija ili ne.

Većina ljudi koji dobiju kovid će proći bez upale pluća. Isto tako i većina sa upalom pluća će proći bez komplikacija. I isto kao što ne možemo znati kod koga će se razviti upala a kod koga ne, ne možemo pretpostaviti ni da li će doći do komplikacija, ako dođe do upale pluća - izjavio je Lukić.

Svaki pacijent bi trebalo da bude hospitalizovan

S obzirom na to da se ne može predvideti da li će doći do komplikacija svi pacijenti oboljeli od koronavirusa bi trebalo da budu hospitalizovani.

- To je razlog zbog koga bi svaki pacijent sa upalom pluća trebalo da bude hospitalizovan, da bi se pratio razvoj mogućih komplikacija. Po protokolu više puta dnevno se prate vitalni parametri i opšte stanje kako bi se odmah reagovalo u slučaju pogoršanja (i dalje bez antibiotika) - napisao je Lukić i objasnio:

- E sad, šta se dešava kod upale pluća - dolazi do zahvatanja plućnog tkiva, i to ne samo virusom, nego i od strane ćelija našeg imunog sistema. Pluća su organ koji, da to tako kažem, može enormno da poveća svoj "rad", ako za tim postoji potreba. Tako je i kod upale pluća. Mnogi ljudi žive decenijama sa samo jednim plućnim krilom. Kod upale pluća ako je zahvaćeno recimo manje od 50% pluća, ostatak koji je zdrav će preuzeti funkciju i često oboljeli neće ni primetiti da nešto nije u redu. To se dešava kod asimptomatskih pacijenata.

Kada je javlja problem kod upale pluća?

Pulmolog objašnjava da ukoliko se progresija bolesti zaustavi na nivou kada pacijent ima blažu simptomatologiju (npr. brže se zamori u naporu), nema razloga za brigu.

Međutim, upozorava da se problem javlja u onom momentu kada zdravi deo pluća ne može da kompenzuje celokupni "rad".

- U momentu kada zdravi dio pluća ne može da kompenzuje jcelokupni "rad" je potrebno pomoći plućima u njihovom "radu", a prva mera je nadoknada kiseonika, i to pacijent sam ne može da izvede u kućnim uslovima. Ukoliko pluća ne dostavljaju dovoljno kiseonika u krv to onda rapidno pogoršava i opšte stanje nekoga ko nema hroničnih bolesti - istakao je Lukić i dodao:

- Za pacijente koji imaju hronične bolesti manjak kiseonika u krvi vrlo verovatno, pored dodatnog pogoršanja COVID-a, vodi i u pogoršanje tih hroničnih bolesti, što na još jednom nivou komplikuje situaciju, i vodi ka neželjenom ishodu bolesti.

Kako prepoznati da je funkcija pluća postala neadekvatna?

Lukić preporučuje da bi bilo najbolje kada bi nabavili pulsni oksimetar, koji mjeri saturaciju kiseonika na periferiji. Iako su ti aparati često nepouzdani (recimo ne rade na hladnim prstima) ipak mogu da pomognu.

- Rezultati koje oksimetri pokazuju često veoma osciliraju, pa čas pokažu 97%, čas padnu na 94% i to nije zabrinjavajuće. Za brigu je ako je non-stop ispod 94% uz uslov da je prethodno u toku dana, ili dan ranije, bio preko 95-96% jer neko npr. zbog hronične bolesti stalno ima 90% - objasnio je pulmolog.

Kako navodi, znaci pada nivoa kiseonika u krvi su sledeći: glavobolja, blijedo-plava prebojenost kože i sluzokoža (najpre prstiju i usana), ubrzano disanje, ubrzani rad srca, pad arterijskog pritiska, anksioznost, uznemirenost, konfuzija, gubitak snage pri najmanjem naporu.

Doktor ističe da, ne treba paničiti ako se javi jedan od ovih znakova pošto su oni nespecifični, i često mogu biti i posljedica straha - psihosomatika. Ali ako se javi više njih zajedno, to je onda signal da pluća popuštaju i da je organizmu potreban dodatak kiseonika.

- Ako vas pošalju na kućno liječenje sa kovid upalom pluća ne treba gubiti glavu. Najvažnije je, kao i kod svake virusne infekcije, da mirujete što je više moguće, i da svu energiju ostavite organizmu za borbu sa virusom. Uzimajte lijekove koje vam je dao ljekar, uzimajte tečnost - napisao je Lukić.

- Uzimajte dovoljno hrane, opustite se maksimalno, ako vam posao dozvoljava da radite od kuće - nemojte. Svaki stres, pa i najmanji, može pogoršati bolest. Pustite omiljene filmove i serije, slušajte muziku u kojoj uživate. I nemojte cijeli dan misliti o bolesti i mogućem pogoršanju - istako je Lukić.

Pulmolog savjetuje da bi bilo poželjno da se simptomi prate ali ne i da se pacijent psihički optereti istim, već da redukuje ishranu ali i isplanira svoj dan kako bi se relaksirao i skrenuo misli. Takođe napominje da kod većine pacijenta sa upalom pluća bolest prolazi bez komplikacija.

- Kod većine kovid pacijenata sa upalom pluća, bolest će proći bez komplikacija. Ono što je važno je da nakon završenog liječenja još minimum 15 dana provedete u mirovanju i blagim fizičkim aktivnostima, i da se obavezno javite na zakazanu kontrolu, kako vam je već isplanira ljekar - savjetuje Lukić.

Potrebno je shvatiti ozbiljnost oporavka

Kako navodi, kovid je bolest koja je jedinstvena po mnogo čemu, pa i po tom periodu oporavka, o kome i dalje ne znamo puno, ali znamo da se može javiti prolongirana simptomatologija bolesti koja traje nedjeljama čak iako virusa odavno nema u organizmu.

(ALo.rs)